Phẫu thuật mũi chức năng: Khi hô hấp và hình dáng cùng một ca mổ

Điều gì khiến phẫu thuật mũi trở thành "chức năng"

Phẫu thuật tạo hình mũi (nâng mũi) định hình lại xương và sụn tạo nên hình dáng mũi. Khi ca mổ này đồng thời mở thông đường thở bị tắc, nó được gọi là phẫu thuật mũi chức năng. Hai mục tiêu — cân đối và hô hấp — được thực hiện qua cùng đường rạch, cùng một lần gây mê, trong một ca mổ.

Các vấn đề bên trong phổ biến nhất là vách ngăn lệch và phì đại cuốn mũi. Vách ngăn lệch nghĩa là vách ngăn giữa hai hốc mũi bị cong, làm hẹp một bên. Phì đại cuốn mũi nghĩa là các mô nhỏ bên trong mũi bị sưng, khiến đường thở càng chật hơn. Cả hai đều có thể được khắc phục trong ca phẫu thuật mũi mà không cần thêm thủ thuật riêng [4].

Giải quyết đồng thời chức năng và hình dáng rất quan trọng vì cấu trúc bên trong hỗ trợ hình dáng bên ngoài. Làm thẳng vách ngăn có thể thay đổi diện mạo sống mũi. Thu hẹp mũi rộng có thể thay đổi luồng khí. Bác sĩ phẫu thuật lên kế hoạch cả hai cùng lúc sẽ tránh được việc đánh đổi vấn đề này lấy vấn đề khác.

Quy trình phẫu thuật diễn ra như thế nào

Gây mê toàn thân được thực hiện bởi chuyên viên gây mê được hội đồng chuyên khoa chứng nhận (board-certified) — quý vị sẽ ngủ hoàn toàn. Một đường rạch nhỏ được thực hiện ở trụ mũi, dải da giữa hai lỗ mũi, và ngay bên trong lỗ mũi. Da được nâng lên khỏi lớp sụn và xương bên dưới để bác sĩ phẫu thuật có thể quan sát toàn bộ cấu trúc.

Xương và sụn sau đó được tinh chỉnh — loại bỏ có chọn lọc và định vị lại bằng chỉ khâu — để đạt được hình dáng mũi cân đối, tự nhiên. Mảnh ghép thường được đặt để hỗ trợ và tạo đường nét. Các vấn đề chức năng như vách ngăn lệch hoặc phì đại cuốn mũi được chỉnh sửa ở giai đoạn này. Da mũi được đặt lại vị trí, đường rạch được đóng bằng chỉ khâu mịn, và nẹp bên trong, băng dán bên ngoài cùng nẹp được đặt vào. Ca mổ thường kéo dài từ hai đến ba giờ. Hầu hết bệnh nhân về nhà trong ngày với người lớn hỗ trợ.

Vì phần xử lý bên trong và bên ngoài dùng chung đường tiếp cận, việc kết hợp chúng không làm tăng gấp đôi thời gian hồi phục. Một giai đoạn lành thương bao gồm cả hai.

Ai thực hiện phẫu thuật mũi chức năng tại phòng khám này

Phẫu thuật tạo hình mũi (nâng mũi) tại Oklahoma Surgical Arts được thực hiện bởi Dr. Angelo Cuzalina và Dr. Chase Nelson. Dr. Cuzalina là tác giả về phẫu thuật mũi và cựu chủ tịch American Academy of Cosmetic Surgery. Ông đã xuất bản về kỹ thuật phẫu thuật mũi trong nhiều chương được bình duyệt, bao gồm phẫu thuật sửa mũi lần hai và chỉnh sửa dị dạng mũi phức tạp [0][1][2][3]. Dr. Nelson là bác sĩ tai mũi họng thẩm mỹ — bác sĩ phẫu thuật ENT — được đào tạo fellowship tại Tulsa Surgical Arts.

Buổi tư vấn có thể thực hiện trực tuyến hoặc trực tiếp. Phẫu thuật được thực hiện tại Oklahoma City hoặc Tulsa, trong trung tâm phẫu thuật được AAAHC công nhận. Bệnh nhân từ các cộng đồng lân cận, bao gồm Edmond — cách phòng khám khoảng bảy dặm — thường tư vấn trực tiếp trong cùng tuần họ gọi điện.

Hồi phục sau phẫu thuật mũi chức năng

Vài ngày đầu quý vị sẽ bị nghẹt mũi, bầm dưới mắt và đau nhẹ. Giữ đầu cao. Không xì mũi. Sau một tuần, nẹp được tháo và hầu hết vết bầm mờ dần trong tuần tiếp theo. Phần lớn mọi người quay lại làm việc hoặc đi học sau khoảng hai tuần. Không đeo kính tựa lên mũi cho đến khi được bác sĩ phẫu thuật cho phép.

Sau sáu tuần, xương đủ ổn định để chơi thể thao va chạm và nâng vật nặng. Đầu mũi tiếp tục tinh chỉnh trong tối đa một năm. Sưng che giấu hình dáng cuối cùng trong nhiều tháng, vì vậy sự kiên nhẫn rất quan trọng. Cải thiện hô hấp thường được nhận thấy sớm hơn, khi sưng bên trong giảm, dù lợi ích đầy đủ cũng cần thời gian.

Mọi ca phẫu thuật đều có rủi ro. Bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, tê đầu mũi, kết quả không đều, và khả năng cần ca mổ thứ hai để tinh chỉnh kết quả. Bác sĩ phẫu thuật sẽ xem xét tất cả rủi ro với quý vị trực tiếp trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào.

Phẫu thuật mũi chức năng và các trường hợp sửa lại

Ca mổ thứ hai để sửa mũi đã phẫu thuật trước đó là phẫu thuật sửa mũi lần hai — khó hơn và được lên kế hoạch cẩn thận hơn [3]. Trong các trường hợp sửa lại, vấn đề chức năng rất phổ biến: mô sẹo, sụn yếu đi, hoặc vách ngăn chưa được chỉnh sửa hoàn toàn lần đầu. Phục hồi cả luồng khí và hình dáng trong ca sửa lại đòi hỏi lập kế hoạch ghép cẩn thận và gia cố cấu trúc.

Mũi và cằm quyết định tỷ lệ của nhau. Độn cằm là một trong những thủ thuật kết hợp phổ biến nhất với phẫu thuật tạo hình mũi. Nên làm một trong hai, hay cả hai — đó là nội dung của buổi tư vấn. Vấn đề chức năng không loại trừ việc tinh chỉnh thẩm mỹ — và mục tiêu thẩm mỹ không loại trừ việc điều chỉnh đường thở. Buổi tư vấn sẽ xác định mũi của quý vị cần gì.

Kết quả mỗi người mỗi khác. Bài viết này mang tính giáo dục tổng quát, không phải lời khuyên y khoa.